النتائج 1 الى 1 من 1

الموضوع: الولاده الطبيعيه والخياطه

  1. #1
    جميله الجميلات غير متصل طالب متوسط
    تاريخ التسجيل
    Oct 2013
    الدولة
    القراءة
    المشاركات
    191
    شكرا
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات

    الولاده الطبيعيه والخياطه

    الولاده الطبيعيه والخياطه




    العجان ؟؟!!! (الخياطة)

    هذا الموضوع كان محيرني وخلال بحثي في المواقع لقيته اخيرا
    فحبيت انقله لكم وافيدكم
    السلام عليكن ورحمة الله وبركاته ...
    تفكرين بقلق..... وتشعرين ان عملية شق الفرج لا داعى لها.....تفكرين كيف ستكونين بعد اجرائها.؟؟..... وكيف ستكون علاقتك الخاصة مع زوجك؟؟...... لكن نسيتى ان لكل حادث سبب...وان هذة العملية اكيد لها الفائدة لك دون الضرر... لا !! بل لها فائدة لمولودك ايضا....بل لها ايضا علاج ... بحيث تعود الى وضعها الطبيعى بعد الولادة...

    ما هو العجان؟؟؟؟؟
    العجان هو مجموعة من العضلات والاربطة المفصلية ..تمتد بين المهبل والشرج.. وتثبت المثانة والرحم..كما تسند محتوى البطن عبر اقفال الحوض كليا..غير ان هذة العضلات والاربطة تسمح بمرور الاوعية والشرايين فضلا عن المسالك البولية والمجارى التناسلية والشرجية...
    تبذل العضلات والاربطة المفصلية المذكورة جهدا كبيرا اثناء الحمل والولادة فاذا ما افتقرت لليونة يمكنها ان تتمدد حتى تفقد قوتها كليا او تتمزق فتكون النتيجة الانسدال او ما يعرف باسم(( هبوط الاعضاء))..
    فقد يتعرض العجان للاذى عند دفع الجنين خارجا ..لا سيما اذا حدث الدفع قبل التوسع المطلوب لعنق الرحم او اذا ما دفعت المراة وهى تشد عضلات العجان وتحبس انفاسها..ففى هذة الحالة يعا**** العجان المشدود قوة الدفع فيضطر للتمدد لذلك من الضرورى التعرف على عضلات العجان وتعلم كيفية شدها وارخائها بمساعدة التنفس..
    تمارين لتحضير العجان وتعرف بتمارين كيجل :
    تصنعى انك تحبسين رغبتك للتبول ومن ثم التبول ..ان مجموع العضلات التى شعرت بها مشدودة فى الخلف ومن ثم فى الامام هى (العجان)...
    فى اى لحظة من النهار وفى اى مناسبة سواء كنت جالسة او واقفة قومى بهذا التمرين 10 مرات على التوالى وكرريه اكثر من مرة يوميا...( يمكن اجرائة من الشهر السادس ماعدا الحوامل الاتى يمنعهن الطبيب من بذل اى مجهود اثناء الحمل)..
    ستتمكنين من خلال اجراء هذا التمرين الى تجنب عملية شق الفرج اوالعجان لتفادى التمزق عند الدفع.. كما ستحافظين على تماسك مهبلك وهو امر ضرورى لحياة جنسية جيدة...
    عملية شق العجان...
    ما هي عملية شق العجان والخياطة :
    يعتقد الاطباء ان عملية شق العجان تساعد على التقليل من مرحلة الدفع اثناء الولادة كما انها تقلل من فرصة اصابة الجنين بنقص الاو****جين اثناء الولادة نتيجة طول زمن الدفع للام ددما انها تحمي جمجمة المولودماغه من الضغط المتولد من عضلات الحوض
    وعملية شق العجان والخياطة تسمى بالمصطلح الطبي EPISIOTOMYوهي عبارة عن عملية جراحية بسيطة لشق العجان p حيث تقوم الطبيبة بشق منطقة الجلد مابين فتحة المهبل وفتحة الشرج ...للسماح بمرور راس الجنين لحظة الولادة ولمنعه من يسبب تمزقات عشوائية تصل الى فتحة الشرج وتوثر على العضلات القابضة او العاصرة لفتحة الشرج anal sphincter.. والمحافظة على عضلات العجان لمنع هبوطها بعد الولادة وحدوث مشاكل معقدة لها مما يودي الى ضعفها
    من التي تحتاج الى عملية شق العجان :
    1-في الحالات التي يكون هناك اضطرابات في معدل ضربات قلب الجنين fetal distressبحيث انه لايستطيع الصمود او تحمل فترات طويلة من الدفع اثناء الولادة
    2-في حالات احتياج الطبيب الى مساحة حتى يستطيع استخدام الملقط الجراحي او الة الشفط لاستخراج الجنين في بعض الحالات الخاصة كالمولود بالمقعدة اي راسه لاعلى وحالة انحشار الكتف في الحوض..
    3-اذا كان حجم الجنين كبير مما تساعده هذه العملية بالمرور بسهولة دون مضاعفات تذكر لام او للمولود ذاته
    4- معظم حالات الولادة الاولى لتجنب حدوث شقوق عشوائية اثناء الولادة
    5-حين تكون قطر راس الطفل كبير..
    6-فى حال تعرض الطفل للخطر..
    7-لتجنب ولادة طويلة ومتعبة..
    8-كما تجرى العملية اليا حين يولد الطفل قبل اوانه كى لا يضطر راسة الى الدفع...
    ويحدث شق الفرج حين يصبح الراس واضحا عند الدفع ( علما ان تمدد العجان يفقد هذة المنطقة الاحساس بشكل موقت فلا تعطى الام المخدر فى هذة المرحلة بل لاحقا عند التئام الجرح)..
    وعملية شق العجان هى عملية هامة لانها:
    تجنب تمزق عضلات العجان..
    وتحافظ على قدرة حبس البول والبراز..
    كما تحافظ على قوة انقباض الجدار المهبلى وبالتالى على حياة جنسية افضل..
    كيف يتم اجراء هذه العملية الشق:
    .وتتم بعد وضع او حقن مخدر موضعي lحوالي 10n.ومن ثم الانتظار لمدة دقيقتين حتى ياخذ المخدر الموضعي تاثيره مع لبس قفازين معقمين ووضعي الطبيب او القابلة لاصبعيها حتى تستطيع الاحساس براس المولد وابعاده عن منطقة القص ...
    ومن ثم استخدام مقص حاد جدا ..ويجب عند عملية القص ان تكون دفعة واحدة ويجب الابتعاد قليلا عن مكان غدة بارثولين bartholin gland...لانه في حالة اصابتها قد تودي الى جفاف المهبل او تكوين كيس دهني cyst
    ما هي الانواع الشائعة لشق العجان :
    .ويكون الشق نوعان
    النوع الاول يعرف بMEDIOLATERALوهو الخط من المنتصف ثم ياخذ بالميلان الى الجانب مبتعدا عن فتحة الشرج وهو متبع اكثر في بريطانيا
    النوع الثاني يعرف بMEDLINEوهو اكثر شيوعا في امريكا
    وله مميزات كثيره منها :
    1-فقدان الدم يكون اقل فيها
    2-اسهل من ناحية خياطتها
    3-سرعة التئام الجرح اسرع من الاخرى
    4-تسبب الم بسيط مقارنة بالاخرى في فترة النفاس
    5-تكون نسبة الالم اثناء الجماع فيها اقل من الاخرى
    الا ان اكبر عيوبها هو احتمال امتداد الجرح الى العضلة القابضة او المتحكمة بفتحة الشرج والخروج وقد تحدث معها شقوق من الدرجة الثالثة او الرابعة وتحتاج الى خياطة تحت تاثير المخدر العام في غرفة العمليات ....
    كيف تتم عملية خياطة شق العجان بعد الولادة :
    بعد مرور المولود والمشيمة من بعده يقوم الطبيب اولا بتعقيم المنطقة مرة اخرى وتبديل قفازيه باخريين معقمين ..
    اعطاء المريضة جرعة اخرى من نفس كمية المخدر المذكورة في بداية عملية شق العجان ..
    يقوم بخياطة طبقات الشق كالتالي :
    من الداخل الى الخارج بحيث يبدا من قمة الشق الى جهة فتحة المهبل حتى يصل الى الجلد الخارج ويقوم باستخدام نوع من الخيوط القابلة لامتصاص والذوبان مع التئام الجرح دون الحاجة لازالتها بعد استخدامها وتعرف ب Polyglycolic sutures حيث انها لاتسبب حساسية للمريضة او شد او التهاب للجرح او تنفتح الخياطة بعد فترة من استخدامها ..
    مضاعفاتها وهي نادرة الا في حالات الولادة المتعسرة واستخدام الملاقط او الشفط ايضا نادرة :
    1-فقدان كمية من الدم
    2-حدوث التهاب مكان الجرح قد يحدث تجمه وانتفاخ للدم مكان الجرح بما يعرف ب.haematoma ويجب فتح الخياطة وازالة تجمع الدم واعادة الخياطة مرة اخرى ...لذلك يجب ابقاء المنطقة نظيفه وجافة وعند الالم عمل حمام دافئي من دون استخدام الملح لان سيعمل على شد خيوط الجراحة ..اخذ المسكنات
    #في حالة حدوث التهب بسيط دون التهاب الخياطة قد لاتحتاج المريضة الى مضادات حيوية ويمكنها اخذ مغطس من الماء الدافيء حتى تخف علامات الالتهاب البسيط
    #قي حالة الالتهاب الشديد ولكنه لايمتد الى الطبقات العمقية من الجرح اي العضلات يجب اخذ مزيج من المضادات الحيوية باشراف الطبيبة :
    ampicillin 500 mg بالفم اربع مرات في اليوم للمدة 5ايام مع
    metronidazole 400 ثلاث مرات في اليوم للمدة 5ايام
    #في حالات التهاب التي تمتد الى العضلات العميقة وحدوث تاكل للجرح بما يعرف بnecrotizing fasciitisيجب ازلة الطبقات الملتهبة من الجرح واعطاء المريضة جرعات من المضادات الحيوية بالوريد تحت اشراف الطبيبة حتى تنخفض درجة الحرارة ويتوقف الالتهاب ..
    3-الم مزمن اثناء الحماع بعد فترة النفاس بفترة
    4-حدوث فتحة مابين المهبل والمستقيم Aوهي عادة تحدث نتيجة امتداد الشق الى المستقيم او نتيجة حدوث التهاب او الاثنين معا ..
    5-سلس في عضلات الشرجية Eوهو يحدث اثناء تمزق العضلة القابضة تمزق عميق من الشق او حتى قد يحدث نتيجة الولادة المتعسرة ..
    لذلك يفضل النوع المائل من قبل اغلبية المستشفيات ..
    ان الايام الثلاث التى تلى هذة العملية مزعجة للام ..اذ ستتالم حين تجلس ولا سيما اثناء التبول وعليها الانتظار 3 او 4 اسابيع حتى يختفى الالم كليا وننصح الام بالحفاظ على نظافة هذة المنطقة وبالامتناع عن الجماع قبل التئان الجرح وتراجع حدة الالم ..فلا يجوز ان نخجل من التكلم بهذا الموضوع او ان نحاول اسعاد الزوج ..فنخلق لانفسنا خوفا من العلاقات الجنسية قد يودى الى اختلالها فى مرحلة لاحقة...
    ماهي النصائح التي يجب عليك اتباعها للتجنب حدوث التهابات للخياطة والمساعدة في سرعة التئام الجرح
    1- للتخدير المنطقة ومنعها من التورم والانتفاخ يمكنك استخدام كمادات من الثلجice pack تعمل على التقليل من التورم والشد على الخياط خلال ال24 ساعة الاولى من الولادة
    2-يمكنك استخدام مغطس من الماء الدافيء والجلوس فيه اكثر من مرة في اليوم للمساعدة على تعقيم المنطقة وسرعة التئامها وهناك في الصيدليات مغطس من البلاستيك تستطيعين تركيبه على كرسي التواليت بحيث يمكنك الجلوس براحة تامة خلال اليوم وعدة مرات في اليوم يمكنك الحصول عليه من الصيدليات ويعرف بsitz bath
    3-تعريض المنطقة للجفاف للمساعدة على التئام الجرح ومنع حدوث التهابات لها ويمكنك بعد الانتهاء من اخذ الحمام تعريض المنطقة لمجفف الشعر من مسافة تصل الى 10-12انش مع درجة حرارة معتدلة حتى تساعدي في جفافها.
    4- عدم الجلوس والوقوف للفترات طويلة خصوصا خلال الاسابيع الاولى ..
    5- استخدام فوط صحية ويفضل القطنية منها وتغييرها كل 4ساعات
    6- المشي قدر الامكان وممارسة تمارين الكيجلKEGEL EXERCISEلتقوية عضلات الحوض وللمساعدة على زيادة تدفق الدم للجرح مما يساعد في سرعة التئام الجرحة بصورة اسرعة كما انها تساعدعلى المحافظة على فتحة المهبل بصورة سليمة ..
    7- يجب عليك عدم لمس المنطقة باستمرار وتجنب استخدام الاعشاب او الغسولات الصابونية الا باستشارة الطبيبة ..
    وافضل وسيلة لتنظيف خياطة العجان هى استعمال ( البيتادين الطبى ) وذلك من خلال وضع القليل منه فى قطعة شاش معقمه ثم بعد تنظيف المهبل جيدا يتم مسج الجرح بسائل البيتادين بالربت الخفيف ثم تقومى بارتداء ملابسك الداخلية العادية بعد وضع الفوطه الصحية وتقومى باستعمال البيتادين 3 مرات يوميا ...
    اثر الولادة على عضلات العجان:
    اذا ما تاذى عجانك اثناء الولادة ستلاحظين مايلى:
    سلس البول:وهى حالة تصيب 30% من النساء فى فترة النفاس ويلاحظن سيلان فى البول عند قيامهن بمجهود او حتى عندما يضحكن او يعطسن..ان هذة الحالة موقتة بالنسبة لغالبيتهن ولكن 10% منهن يجب ان يعدن تاهيل عضلات العجان ..اذا ما اردن التخلص من هذة الحالة..
    انفتاح الفرج...
    شعور بالثقل على مستوى الحوض..
    وممكن علاج هذة المشاكل بعد الولادة باعادة تاهيل منطقة العجان من خلال اجراء التمرين الخاص بها والذى ذكرته من قبل...
    العلاقة الزوجية بعد الولادة وعملية شق العجان (بعد النفاس):
    عادة مايحدث التئام تام للمنطقة العجان بعد حوالي 4-6اسابيع ..
    في البداية قد تحس المراة ببعض النغزات والشد لذلك عليها بالاسترخاء ومحاولة اخذ حمام دافيء واستخدام الملينات للمهبل كالK-Y JELLEحتى تساعد في عملية الايلاج والاسترخاء بصورة اكبر لذلك يفضل اخذ وقت عند المداعبة قبل البدء في الجماع ..
    اذا ما شعرت المراة بالم فى المنطقة يفضل التوقف عن الجماع
    لذلك اختى الغالية لو احتاج الامر لاجراء الشق... و اكيد سيحتاج الامر لها خاصا لو هذة هى ولادتك الاولى لان المنطقة بتكون غير كافية لخروج راس الطفل التى يكون قطره اكبر من قطر فتحة المهبل فيجب اجرائها او وجود سبب اخر كما ذكرت يجعل بالضرورة اجرائها لكن لا تخافى فمع الاعتناء بنظافة المنطقة وعمل التمرين المناسب سيعود المكان كما كان من قبل ..بل الاهم ان يخرج طفلك بسلام الى الحياة..




    الولاده الطبيعيه والخياطه




    الولاده الطبيعيه والخياطه

    التعديل الاخير تم بواسطة جميله الجميلات ; 28-10-2013 الساعة

المواضيع المتشابهه

  1. قصص الولاده الطبيعيه
    بواسطة رحيق الجنان في المنتدى منتدى الحمل والولادة Pregnancy and Childbirth birth
    مشاركات: 0
    اخر رد: 25-10-2013,
  2. بعد الولاده الطبيعيه
    بواسطة مجد الامه في المنتدى منتدى الحمل والولادة Pregnancy and Childbirth birth
    مشاركات: 0
    اخر رد: 25-10-2013,
  3. جرح الولاده الطبيعيه
    بواسطة مرام في المنتدى منتدى الحمل والولادة Pregnancy and Childbirth birth
    مشاركات: 0
    اخر رد: 25-10-2013,
  4. وقت الولاده الطبيعيه
    بواسطة قطر الندي في المنتدى منتدى الحمل والولادة Pregnancy and Childbirth birth
    مشاركات: 0
    اخر رد: 24-10-2013,
  5. اضرار الولاده الطبيعيه
    بواسطة سنابل في المنتدى فوائد و اضرار اشياء مفيدة مضرة Benefits Damage Useful Harmful
    مشاركات: 0
    اخر رد: 23-10-2013,

المفضلات

المفضلات

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع اضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع ارفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •