النتائج 1 الى 1 من 1

الموضوع: متابعه الحمل

متابعه الحمل - جرى العرف ان يتم حساب مدة الحمل و موعد الولادة بالشهور و لكن ذلك في الحقيقة يخلق سو تفاهم بين السيدة و الطبيب حيث ان كثير

  1. #1
    فرحه غير متصل طالب متوسط
    تاريخ التسجيل
    Oct 2013
    الدولة
    السباحة
    المشاركات
    212

    متابعه الحمل

    متابعه الحمل




    - جرى العرف ان يتم حساب مدة الحمل و موعد الولادة بالشهور و لكن ذلك في الحقيقة يخلق سو تفاهم بين السيدة و الطبيب حيث ان كثير من السيدات لا يعرفن ان الحمل الطبيعي يستمر لمدة 40 اسبوع (او تسعة شهور و عشرة ايام) اذا حسبنا من بداية اخر دورة شهرية تسبق الحمل . وكذلك فان اختلاف عدد ايام الشهور قد يسبب مزيد من الاختلاف و لذلك يفضل الحساب بالاسابيع.
    - وما هى مراحل الحمل الطبيعية؟
    اول 10 اسابيع بدءا من اخر دورة شهرية سبقت الحمل هى فترة تخليق الجنين. و هذه هى الفترة التى قد تحدث فيها تشوهات لا قدر الله اذا تعرضت الام لاي عوامل خطيرة من ادوية او كيماويات او اشعاع او امراض صحية خطيرة . ولذلك ننصح دائما باستشارة طبيب امراض النساء و التوليد بخصوص هذه العوامل قبل بداية المحاولة لحدوث حمل بفترة كافية حيث ان الشهر الاول من الحمل يمر قبل ان تعرف السيدة انها حامل لانها عادة لا تقوم باختبار حمل حتى يكون قد مر على اخر دورة شهرية 4 او 5 اسابيع و يكون تخليق الجنين قد مرت منه مرحلة كبيرة بالفعل.، ثم هناك الاسبوع 10 الى 14 و هذه هى الفترة التي يحدث فيها تثبيت كامل للجنين و تقل بعدها فرص الاجهاض كما يمكن في خلالها عمل الاشعة و التحاليل (اذا لزم الامر )لاستبعاد كثير من التشوهات و لذلك فان عملية ربط عبق الرحم عادة يتم عملها في هذه الفترة بعد استبعاد التشوهات، ثم هناك الفترة من الاسبوع 14 الى 28 و هى الفترة التي يكون للجنين فيها فرصة للنمو و لكن بدون قدرة على تحمل الولادة او الحياة خارج الرحم . و لذلك فان انتهاء الحمل اثناءها (لا قدر الله) يسمى اجهاض ايضا. وعموما فان هذه الفترة عاده تمر بسلام حيث تكون مرحلة الغثيان و القيئ قد انتهت و يكون حجم الجنين صغيرا فتبدا الام في استعادة نشاطها و حيويتها، و هناك بعد ذلك الفترة من 28 الى 37 اسبوع . و هى فترة نمو سريع للجنين و فترة نضوج و ظائف الاعضاء المختلفة و لذلك فان كل يوم منها فيه فائدة عظيمة للطفل حيث تزيد بالتدريج قدرته على تحمل الحياة خارج الرحم و تقل فرص احتياجه لمحضن رعاية مركزة كلما طالت فترة الحمل، و اخيرا هناك الفترة من 37 الى 41 اسبوع و هى المرحلة التي تحدث فيها الولادة و ذلك عادة في الاسبوع 40 من الحمل . و ان حدوث الام ولادة قبل ذلك غالبا يحتاج لادوية تعمل على توقف نشاط الرحم حتى تسمح للطفل بالاكتمال قبل ولادته. كما ان عدم حدوث ولادة طبيعية حتى الاسبوع 41 غالبا يستدعى احداث ولادة بالادوية.
    - وما هى التغيرات الطبيعية التي تحدث في الحمل؟
    في معظم السيدات قد يحدث بعض القئ او الغثيان في اول 14 اسبوع من الحمل. و ذلك يحدث غالبا في الصباح او بعد الوجبات الثقيلة ، كما قد تشكو السيدة من بعض الارهاق و صعوبة النوم و كثرة الاحتياج للتبول على فترات متقاربة، و في الفترة من 14 الى 26 اسبوع يبدا الرحم في النمو و تكبر البطن . و لذلك فانه من الطبيعي الشعور ببعض الالم على جانبي البطن مع الحركة او التقلب اثناء النوم. كما انه من الطبيعي الشعور ببعض الانقباضات في الرحم في حدود الا تتعدى مدة كل منها 30 ثانية و الا تحدث اكثر من 3 مرات في الساعة.
    و يكون الشعور بحركة الجنين لاول مرة تقريبا خلال الاسبوع العشرين ولكن لا تنتظم هذه الحركة عادة حتى الاسبوع 26 الى 28 من الحمل . الجنين عادة يتحرك اكثر في فترة المساء و الليل، و اخيرا في الفترة من 36 اسبوع حتى الولادة يكون الجنين قد اكتمل وظيفيا و يستمر في النمو . و قد تحدث الولادة فى اى وقت من هذه المرحلة حيث يكون الجنين مستعدا للتكيف مع الحياة خارج الرحم . و في هذه المرحلة يستطيع الطبيب ان يتنبا (عن طريق الفحص) باي مشكلات قد تعوق الولادة الطبيعية حتى يتم وضع خطة لموعد و طريقة الولادة الاكثر امانا للام و الجنين .
    - وما هى طرق التغذية المثالية في الحمل؟
    يحتاج الجنين لكمية اضافية من السعرات الحرارية و الغذاء المتكامل من الام حتى ينمو جيدا. ويكون معدل زيادة الوزن الطبيعي في الحمل من 12 – 15 كيلو جراما يحدث معظمها في النصف الثاني مع الحمل . ثم يعود الوزن تدريجيا الى طبيعته في الستة شهور الاولى بعد الولادة باستثناء حوالى 5-7 كيلو جرام تحتاج الام لنظام غذائي و تمارين رياضية لانقاصهم. و عموما لا ينصح بعمل نظام غذائي قاسي (رجيم ) اثناء الحمل حيث ان ذلك يوثر على نمو الجنين.
    و بالنسبة للغذاء فان السيدة الحامل تحتاج الى 30 سعرة حرارية لكل كيلو جرام من وزنها عند بداية الحمل. و ينصح بتقسيم الوجبات على كميات صغيرة و فترات متقاربة لتفادي عسر الهضم بعد الاكل من ناحية و تفادي احساس الحموضة عند الصيام الطويل من ناحية اخرى.
    كما يفضل ان يحتوي الغذاء على نسبة عالية من البروتين مثل اللحوم و الاسماك و الالبان و كذلك على نسبة متوسطة من الالياف مثل الخضروات و الفاكهة و المخبوزات و على نسبة اقل من الدهون مثل الجبن و اللبن كامل الدسم او السكريات البسيطة مثل الفاكهة و السكر.
    و يجب ان تحافظ الام على ان يشمل غذائها على وجبة اسبوعية من الاسماك او التونة حتى يحصل الجنين على كمية كافية من اليود الطبيعي الذى يحتاجه المخ. و ان تحافظ على تناول الخضروات و السلطات و الفواكه الطازجة لتوفير الفيتامينات الضرورية التي قد تفقد مفعولها في الطعام المطبوخ.
    كما يجب محاولة الالتزام بغسيل الطعام جيدا قبل الاكل و غسيل الايدي بالصابون بعد تحضير اى طعام لتفادى نقل المكروبات التي قد تضر الجنين. و كذلك تجنب الاطعمة المحفوظة او الجاهزة او اللحوم و الجبن الغير كامل النضوج على النار.
    - وماذا بالنسبة للفيتامينات و المقويات اثناء الحمل؟
    يفضل استشارة الطبيب اولا حيث ان بعض المقويات قد لا تناسب السيدة الحامل . و عموما ينصح باستعمال فيتامينات حمض الفوليك في الشهور الثلاثة الاولى من الحمل حيث انه ثبت علميا ان هذه المادة تساعد على منع بعض التشوهات الحلقية في الجهاز العصبى للجنين . و قد لا تحتاج الام الى فيتامينات اخرى اثناء الحمل الا اذا كانت تعاني من نقص في نسبة الحديد او الكالسيوم.
    - وماذا عن الادوية و التطعيمات المختلفة؟
    ينصح بمحاولة تجنب الادوية خصوصا في اول ثلاثة شهور من الحمل . و لكن اذا استدعت الضرورة فان بغض الادوية مسموح بها في الحمل (بعد استشارة طبيب متخصص ) مثل بعض انواع المسكنات و المضادات الحيوية و ادوية القيئ او الحموضة و لكن ليس كلها.
    اما بالنسبة للتطعيمات فالمسموح به فقط هو التطعيمات التى لا تحتوى عليى مكروب قادر على التكاثر فمثلا يمكن اخذ تطعيم التيتانوس و بعض الانواع الاخرى حسب استشارة الطبيب.
    - و هل يمكن عمل التمارين الرياضية او السفر اثناء الحمل؟
    بالطبع ممكن ، ولكن في حدود عدم الارهاق الشديد. فمثلا المشى او السباحة مسموحة بل و ينصح بها ، على ان ترتدي السيدة ثيابا مريحة لا تسبب العرق الزائد او ترفع درجة حرارة الجسم كما يجب ان تحاول السيدة الحامل الابتعاد عن الاحذية ذات الكعب العالي التي قد تسبب الام الظهر و الركبتين.
    اما بالنسبة للسفر فهو مسموح على ان تحاول السيدة عدم الجلوس في السيارة او الطائرة لفترات اطول من ساعتين متلاحقتين و ان تشرب سوائل كثيرة و تحاول تحريك ساقيها باستمرار اثناء فترة السفر حتى لا يتجلط الدم في الساقين. و من المفضل استشارة الطبيب قبل السفر لمسافات بعيدة او لفترة زمنية طويلة.
    و بالنسبة للعلاقة الزوجية فهى مسموحة الا في بعض الحالات المعرضة لخطورة من حدوث اجهاض او ولادة مبكرة حسب راى الطبيب.
    واخيرا فان اللجوء الى وسائل العلاج الطبيعي و التمارين اثناء الحمل و بعد الولادة يساعد على الاحتفاظ باللياقة البدنية و جمال الجسم و تنظيم الوزن.
    - و ما هى مواعيد و طرق متابعة الحمل الطبيعي؟
    من المفضل استشارة الطبيب في اول فرصة اثناء الحمل لاكتشاف اي مشكلة مبكرا. و في اول زيارة يتم عمل فحص كامل للجسم و القلب و الثدى و عنق الرحم . كما يتم عمل فحص بالموجات الصوتية لتحديد فترة الحمل و عدد الاجنة وكذلك يتم عمل بعض تحاليل الدم و البول الروتينية للكشف عن اي مشكلات.
    ثم بعد ذلك تستطيع السيدة متابعة الطبيب منرة كل 4 اسابيع لمتابعة الوزن و ضغط الدم و نمو الجنين . ويتم عمل فحص اخر بالموجات الصوتية في الاسبوع العشرين لتحديد نوع الجنين و اكتشاف اي عيوب خلقية لا قدر الله، وتستمر المتابعة شهريا حتى الشهر الثامن ثم تكون بصورة نصف شهرية ثم اسبوعية في الشهر التاسع من الحمل.
    -وما الذي يتم عمله من تحاليل عند كل زيارة اثناء متابعة الحمل؟
    في الزيارة الاولى، يتم عمل كشف شامل عن اي اسباب المشكلات الوارد حدوثها مع الحمل مثل الانيميا (او فقر الدم) و كذلك فصيلة الدم و وظائف الكبد و درجة المناعة ضد فيروس الحصبة الالماني . و يتم عمل تحليل بول لاكتشاف اي مكروبات او امراض بالجهاز البولي و الكلى.
    و بالاضافة لمتابعة صحة الام في خلال متابعة ضغط الدم و الوزن و تحليل البول في كل زيارة. كما يتم الكشف عن مرض السكر مع الحمل في الاسبوع 24 و 32 من الحمل بصورة روتينية .
    و اخيرا فان متابعة الحمل قد تكشف بعض الامراض او المشكلات عندما تبدا السيدة في الشكوى من اي اعراض غير طبيعية.
    - وما هى الاعراض غير الطبيعية التى يجب ان تخبر السيدة الحامل بها اذا حدثت؟
    بالطبع اولهما و اهمهما هو حدوث اى نزيف باى كمية اثناء الحمل و كذلك الام اسفل البطن و خصوصا اذا كانت في صورة تقلصات تشبه الام الدورة.
    و من الاعراض التي يجب التنبه لها ايضا حدوث ارتفاع بدرجة الحرارة او نزول سائل مائي شفاف عن طريق المهبل او كحة او تورم زائد بالقدمين و الوجه او الم اثناء التبول او صداع مستمر او تغير في قوة الابصار او حكة (هرش) مستمر بالجلد او عدم زيادة الوزن حسب المتوقع. و اخيرا فان ملاحظة قوة و عدد تحركات الجنين داخل الرحم شئ مهم اثناء الثلاث شهور الاخيرة من الحمل.
    - وكيف يمكن للطبيب تحديد موعد او طريقة الولادة؟
    الطريقة الاكثر امانا للولادة (في عدم وجود اى مشكلة تمنع ذلك ) هى الولادة الطبيعية و انتظار بداية الام الولادة طبيعيا طالما لم تطول مدة الحمل اكثر من اسبوع الى 10 ايام بعد موعد الولادة المتوقع ، والذي يمكن حسابه باضافة 40 اسبوعا الى موعد اخر دورة شهرية سبقت الحمل مع مراجعة ذلك بتاريخ الحمل حسب اول فحص بالموجات الصوتية في المتابعة.
    و في بعض الحالات قد يحتاج الطبيب لاحداث الولادة صناعيا باستعمال الادوية او لعمل ولادة قيصرية. وذلك قد يكون بسبب خطورة على صحة الام او الجنين مثلما في حالات ارتفاع ضغط الدم او السكر او في حالات كبر حجم الجنين او ضيق الحوض او النزيف او اعياء الجنين او مجئ الجنين بالمقعدة او بالكتف.
    - وما هى مدة الولادة الطبيعية و وسائل تخفيف الامها؟
    ينصح بمناقشة خطة الولادة مع الطبيب بصورة مسبقة حتى تكون السيدة على وعي بكل ما يتم عمله اثناء الولادة، مما يخفف من اى قلق غير لازم. وتختلف مدة الولادة من سيدة الى اخرى و قد لا يستطيع الطبيب تحديد هده الفترة بدقة حتى تبدا الولادة فعليا. ومع ذلك فان وسائل تخفيف الام الولادة كثيرة و متنوعة . فمثلا ينصح ان تختار السيدة الحامل مرافق لها ترتاح له اثناء الولادة و هذا قد يكون احد افراد العائلة او الصديقات. و يفضل ان تزور السيدة الحامل المكان الذى ستتم فيه الولادة مسبقا حتى لا تشعر بغربة عند قدومها بعد ذلك . كما يفضل ان تختار الملابس و مستلزمات الغرفة التى ترتاح لها.
    ثم انه ثبت علميا ان الحركة و الاستماع لموسيقى محببة او محادثة المقربين للسيدة يساعد على تخفيف القلق والالم ، كما يساعد على تقدم الولادة . و اخيرا فان الادوية المستعملة كمسكنات كثيرة و متنوعة فمنها الاقراص والحقن وكذلك الغاز المخدر او التخدير النصفى فى بعض المستشفيات . و يعتبر التخدير النصفي اقوى وسائل تخفيف الالم و لكنه يحتاج لطبيب تخدير ذو خبرة و عند ذلك لا تكون له اعراض جانبية كما يمكن استعماله في الولادة القيصرية.


    متابعه الحمل pregnancy_2.jpg


    متابعه الحمل



    متابعه الحمل برن%D

    متابعه الحمل

    التعديل الاخير تم بواسطة فرحه ; 01-11-2013 الساعة

المفضلات

المفضلات

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع اضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع ارفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •